Номер 9, страница 62, часть 2 - гдз по физике 7 класс учебник Белага, Воронцова

Часть 2. Глава 6. Атмосфера и атмосферное давление. Параграф 60. Исследовательская работа. Темы исследовательских и проектных работ - номер 9, страница 62.

Условие.

• Измерение кровяного давления.

Решение.

Что такое кровяное давление?

Кровяное (или артериальное) давление — это давление, которое кровь, циркулирующая в теле, оказывает на стенки артерий. Это один из важнейших показателей жизнедеятельности организма. При его измерении фиксируют два значения:

• Систолическое давление (верхнее число) — максимальный уровень давления в артериях, который возникает в момент сокращения сердца (систолы) и выброса крови в сосуды.

• Диастолическое давление (нижнее число) — минимальный уровень давления в артериях в момент, когда сердечная мышца расслаблена между ударами (диастола).

Ответ: Кровяное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий, и оно характеризуется двумя показателями: систолическим (максимальным, при сокращении сердца) и диастолическим (минимальным, при расслаблении сердца).

Методы измерения кровяного давления

Существуют два основных неинвазивных метода измерения артериального давления:

1. Аускультативный метод (метод Короткова). Это классический метод, который используется врачами. Он требует применения механического тонометра (сфигмоманометра) и фонендоскопа для прослушивания звуковых тонов (тонов Короткова) над артерией.

2. Осциллометрический метод. Этот метод лежит в основе работы большинства современных автоматических и полуавтоматических электронных тонометров. Он регистрирует колебания (осцилляции) давления воздуха в манжете, вызванные пульсацией артерии.

Ответ: Для измерения кровяного давления применяют аускультативный метод (механический, с прослушиванием тонов) и осциллометрический метод (автоматический, с анализом колебаний в манжете).

Процедура измерения аускультативным методом

Процесс измерения по методу, открытому русским хирургом Н.С. Коротковым, включает следующие шаги:

1. Подготовка пациента: Измерение проводится в спокойной обстановке после 5-10 минут отдыха. Пациент сидит, опираясь на спинку стула, ноги не скрещены. Рука, на которой проводится измерение, удобно расположена на столе так, чтобы ее середина (область наложения манжеты) находилась на уровне сердца.

2. Наложение манжеты: На плечо пациента, на 2–3 см выше локтевого сгиба, накладывается пустая манжета тонометра. Ее размер должен соответствовать обхвату руки.

3. Создание давления: С помощью резиновой груши в манжету нагнетается воздух до тех пор, пока давление в ней не превысит ожидаемое систолическое давление на 20–30 мм рт. ст. Это приводит к полному пережатию плечевой артерии и прекращению кровотока в ней.

4. Выслушивание и спуск воздуха: В локтевой ямке, над местом прохождения плечевой артерии, устанавливается головка фонендоскопа. Затем, медленно поворачивая вентиль, начинают выпускать воздух из манжеты со скоростью примерно 2–3 мм рт. ст. в секунду.

5. Фиксация показателей:
• Систолическое давление — это показание манометра в тот момент, когда врач слышит первые отчетливые звуки (щелчки) — тоны Короткова. Они возникают, когда давление в манжете становится чуть ниже систолического, и кровь начинает толчками прорываться через сдавленный участок артерии.
• Диастолическое давление — это показание манометра в момент полного исчезновения тонов. Это происходит, когда давление в манжете падает настолько, что артерия полностью расправляется и кровоток становится ламинарным (бесшумным).

Ответ: Аускультативный метод основан на нагнетании воздуха в манжету для пережатия артерии и последующем медленном его стравливании, при котором с помощью фонендоскопа фиксируются моменты появления (систолическое давление) и исчезновения (диастолическое давление) пульсовых тонов.

Принцип работы осциллометрического метода

Электронные тонометры измеряют давление автоматически. В основе их работы лежит анализ колебаний давления в манжете, которые передаются на нее от пульсирующей артерии.

Процессор прибора анализирует амплитуду этих колебаний (осцилляций) во время стравливания воздуха из манжеты. Алгоритм устройства определяет давление по следующему принципу:
• Систолическое давление фиксируется в момент, когда амплитуда пульсаций начинает резко нарастать.
• Диастолическое давление фиксируется в момент, когда амплитуда пульсаций резко спадает после прохождения своего максимума.

Этот метод очень удобен для домашнего использования, так как не требует специальных навыков, но он чувствителен к движениям руки и нарушениям сердечного ритма (аритмиям) во время измерения, что может приводить к погрешностям.

Ответ: Осциллометрический метод заключается в автоматической регистрации и анализе колебаний давления в манжете, вызванных пульсацией артерии, для определения систолического и диастолического давлений по изменению амплитуды этих колебаний.

Единицы измерения кровяного давления

Исторически сложилось, что артериальное давление измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст. или mmHg). Эта внесистемная единица показывает, какое давление способен уравновесить столб ртути высотой в указанное количество миллиметров.

В Международной системе единиц (СИ) для измерения давления используется Паскаль (Па). Для перевода единиц используется следующее соотношение:

$1 \text{ мм рт. ст.} \approx 133,322 \text{ Па}$

Таким образом, стандартное давление 120/80 мм рт. ст. соответствует примерно 16/10,7 кПа.

Ответ: Кровяное давление традиционно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), а в системе СИ — в Паскалях (Па), где $1 \text{ мм рт. ст.} \approx 133,3 \text{ Па}$.